Parto vaginal después de una cesárea

Antes se creía que si una mujer tenía un parto por cesárea sus demás bebés tendrían que nacer de la misma manera.

Hoy en día, se sabe que muchas mujeres pueden someterse a una prueba de trabajo de parto después de una cesárea (TOLAC, por sus siglas en inglés). Después de hacer una prueba TOLAC con resultado positivo, muchas mujeres pueden dar a luz por vía vaginal (denominado parto vaginal después de una cesárea, o PVDC).

La prueba TOLAC no es adecuada para todas las mujeres, pero lo es para muchas de ellas.

Es importante entender los riesgos y beneficios antes de decidir hacer una prueba TOLAC y un PVDC.

Una mujer que haya tenido un parto por cesárea pre- vio tendrá las siguientes opciones cuando planifique dar a luz otra vez:

Puede tener un parto por cesárea programado

Puede tratar de tener un PVDC. Si una mujer desea tener un PVDC y se le considera una buena candidata para ello, podrá someterse a una prueba TOLAC
Entre las mujeres que se someten a este tipo de prueba, un 60 – 80% lo logra y da a luz por vía vaginal.

No obstante, si surgen problemas durante dicha prueba, el bebé podría tener que nacer de emergencia mediante un parto por cesárea.

Por ejemplo, si el bebé no está tolerando el trabajo de parto, o si el trabajo de parto no progresa, se podría tener que recurrir a un parto por cesárea de emergencia.

El parto por cesárea de emergencia después de una prueba TOLAC conlleva más riesgos que un parto por cesárea programado, tal como un mayor riesgo de infección.

La menor inci- dencia de riesgo ocurre después de que se logra tener un PVDC.

Motivos para considerar una prueba TOLAC

Hay muchos motivos por los cuales las mujeres deben considerar una prueba TOLAC.

En comparación con un parto por cesárea programado, el PVDC posterior a una prueba TOLAC con resultado positivo está asociado con los siguientes beneficios:

  • No implica cirugía abdominal
    Período más breve de recuperación
    Menor riesgo de infección
    Menor pérdida de sangre

En el caso de las mujeres que desean tener más hijos, el PVDC puede ayudarles a evitar los problemas asocia- dos con tener varios partos por cesárea.

Estos problemas consisten en histerectomía, lesión en los intestinos o la vejiga y ciertos problemas con la placenta. 1

REFERENCIA

1.http://www.acog.org/Patients/Search-Patient-Education-Pamphlets-Spanish/Files/Parto-vaginal-despues-de-un-parto-por-cesarea